סובלים ממחלה כרונית, נפגעתם בתאונה, מתמודדים עם קושי רפואי או מטפלים בבני משפחה מוגבלים? סביר להניח שמגיעות לכם זכויות רפואיות שאתם לא מודעים להן. הבירוקרטיה המסובכת הופכת את התהליך למשימה מורכבת, ולכן אבנר הייזלר בא לעשות סדר בכל הבלגן הזה!
מה זה מימוש זכויות רפואיות?
מימוש זכויות רפואיות הוא תהליך שבאמצעותו אנשים עם בעיות רפואיות מקבלים את ההטבות והתמיכה הכספית המגיעות להם מגופים כמו ביטוח לאומי, מס הכנסה וחברות ביטוח, מסביר הייזלר. ההבדל בין אדם שמימש את זכויות חולים לבין מי שלא, יכול להגיע לאלפי שקלים מדי חודש. כסף שיכול לשמש למימון טיפולים או להקל על ההתמודדות היומיומית.
סוגי זכויות רפואיות עיקריות
זכויות חולי סרטן קצבת נכות כללית מיועדת למי שיכולת ההשתכרות שלו נפגעה בשל מצב רפואי, ודרושה נכות רפואית של לפחות 60% (או 40% במקרים מסוימים) וירידה של 50% ביכולת להשתכר. קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לאנשים הזקוקים לעזרה בפעולות יומיום, והיא משולמת בנוסף לקצבת הנכות ומחולקת לשלוש רמות לפי מידת התלות. אנשים עם נכות רפואית של 100%, או נכות מצטברת של לפחות 90%, זכאים לפטור ממס הכנסה עד תקרה גבוהה, ומי שנפגע בעבודה זכאי לקצבת נכות מעבודה. הזכאות נקבעת לפי אחוזי הנכות בלבד, מזכיר אבנר.
הגופים הרלוונטיים למימוש זכויות
הביטוח הלאומי אחראי על רוב קצבאות הנכות והסיעוד במדינה, הוא ממשיך. רשות המיסים מעניקה פטורים שונים והקלות משמעותיות לאנשים עם מוגבלות. פוליסות ביטוח פרטיות עשויות לכלול כיסוי למקרי נכות מסוגים שונים. כדאי לעבור על הפוליסות שיש לכם בתשומת לב כדי למצות את הזכויות.
התהליך למימוש זכויות רפואיות
השלב הקריטי הוא איסוף מסמכים רפואיים מקיפים מרופא המשפחה: סיכומי מחלה, תוצאות בדיקות ואישורים מרופאים, כמו שאומר אבנר הייזלר בדה מרקר. תיק רפואי מסודר מגדיל משמעותית את הסיכוי להצלחה. כל זכות דורשת טפסים שונים. נחוץ למלא את כל הפרטים בדייקנות ולצרף את המסמכים הדרושים. הוועדות הרפואיות קובעות את אחוזי הנכות והזכאות לקצבאות. הבדיקה עצמה קצרה, ולכן חשוב להגיע מוכנים.
מתי כדאי להיעזר בחברת מימוש זכויות?
חברות מימוש זכויות מציעות ניסיון וידע שקשה לרכוש באופן עצמאי. במקרים רבים, אנשים מנסים לטפל בעצמם, נכשלים, ואז פונים לקבל עזרה מקצועית בנושא כדי לקבל את הזכויות שלהם. הייזלר ממליץ לחפש חברה עם ניסיון מוכח בתחום הרלוונטי לכם, לבדוק המלצות ולהעדיף חברות שגובות תשלום רק בהצלחה.
טיפים להצלחה במימוש הזכויות
אל תוותרו – רבים נרתעים מהבירוקרטיה המורכבת, מציע אבנר. התמידו בתהליך ואל תתייאש מדחיות ראשוניות, שכן הן חלק מהמסלול. אספו וארגנו מסמכים רפואיים מפורטים התומכים בטענותיכם. שמרו יומן מסודר של השפעת המחלה על החיים היומיומיים שלכם, כולל קשיים ספציפיים בתפקוד.
לסיכום
מימוש זכויות רפואיות הוא תהליך מורכב אך חיוני לכל אדם. הכסף והשירותים שמגיעים לכם לפי דין יכולים לשפר את איכות החיים והרווחה האישית שלכם. זכרו – אתם לא לבד בתהליך המאתגר הזה. יש גופים, ארגונים ומומחים שמטרתם לסייע ולהדריך אתכם בכל שלב. הזכויות הרפואיות שלכם? זה לא חסד או טובה – זה מגיע לכם לפי החוק ומערכת הבריאות מחויבת לכך.
שאלות נפוצות
מהן הזכויות הרפואיות העיקריות?
הזכויות הן קצבאות נכות, שירותים מיוחדים, סיעוד, פטור ממס והטבות ניידות.
כמה זמן לוקח תהליך מימוש זכויות רפואיות?
התהליך אורך בין חודשיים לשנה. בקשות לביטוח לאומי לוקחות 3 או 6 חודשים בממוצע.
האם אני צריך עורך דין?
לא בהכרח. אפשר להיעזר בחברות מימוש זכויות שאינן משפטיות ועלותן נמוכה יותר.
איך לערער על החלטה שלילית של ביטוח לאומי?
יש להגיש ערעור תוך 60 יום עם מסמכים נוספים והסברים מפורטים.
מה עולה שירות חברת מימוש זכויות?
מחיר טיפוח נע בין 10% עד 25% מהזכייה, לרוב רק במקרה הצלחה.
ניתן לקבל כמה סוגי קצבאות במקביל?
כן, במקרים מסוימים ניתן לקבל קצבת נכות יחד עם קצבת שירותים מיוחדים.